por Craig Faeth, PT, ATC, CSCS, FAFS(FMR), MAPAS 3D, FGS
Cuando se sufre dolor, es común querer encontrar el origen del dolor y cómo empezó. Encontrar la fuente no suele ser demasiado difícil al principio. Probablemente puedas señalarlo, presionarlo y confirmar: "¡Sí, ese es el lugar!". Determinar cómo empezó es otra cuestión.
Para algunos, esto será fácil. Si se cayó de un caballo, sintió dolor en la espalda al levantar algo pesado, se torció el hombro para ayudar a un amigo a moverse, comenzó a notar dolor en medio de la noche mientras mecía a su recién nacido, sintió que su rodilla se rompía cuando lo tacleaban durante una subida partido de fútbol de la escuela, ese imbécil de la escuela te empujó fuera del columpio o cualquier otra forma en la que puedas lastimarte, tienes una acción bien definida, o un conjunto de acciones, con las que trabajar.
Para otros, determinar cómo o cuándo pudo haber comenzado el dolor es mucho más difícil. Para algunos, al principio no lo consideraban un dolor, sino simplemente un dolor irritante. De hecho, ni siquiera fue tan consistente. Ocurría más cuando trabajaba en el jardín, después de jugar con sus nietos o entretenerse en reuniones familiares. Para otros, era más notorio al final de la jornada laboral. Luego todo mejoró.
Durante esos momentos en los que no tenía signos de dolor o malestar, asumía que “había desaparecido”.
En ambos casos de un incidente de lesión bien definido y un inicio de dolor relativamente vago, el dolor y la disfunción aumentan con el tiempo. Lo logras lo mejor que puedes con descanso, ejercicio suave para perder peso o fortalecerte, tal vez con medicamentos, todo con un éxito razonable. Sin embargo, ninguno de esos esfuerzos parece solucionar realmente el problema. Sigue existiendo en algún nivel.
Finalmente, decide buscar consejo médico sobre qué hacer. En caso de dolor en las articulaciones, a menudo le enviarán una radiografía. También es posible que le den algunas recomendaciones de antiinflamatorios o le receten analgésicos. Se le recomienda comer bien y “hacer algo de ejercicio”.
Los resultados regresan de sus pruebas. Artritis. "Espera un minuto. ¿Cómo pasé de tener un pequeño dolor de vez en cuando a tener artritis? ¿No habría recibido más una advertencia de que algo así era el problema, como más dolor? Quiero decir, apenas la semana anterior me sentía bastante bien. Luego sentí el dolor y no ha desaparecido. No entiendo cómo puede ser artritis”.
Hay una cascada de cambios que ocurre alrededor de áreas de su cuerpo que no poseen una buena eficiencia mecánica. A estas áreas a menudo les falta movimiento en uno o más de los planos cardinales de movimiento.
Lo que puede resultar más desconcertante de esto es que es posible que no tengas conocimiento de tu incapacidad para moverte en esos planos. No será doloroso. Si es consciente de su limitación de movimiento o de su falta de flexibilidad, probablemente lo haya ignorado en su mayor parte. Tal vez tu mamá o tu papá tenían las mismas limitaciones y simplemente lo atribuyes a la herencia.
Así que vas por la vida con tus limitaciones funcionales guiando cómo tu sistema motor decidirá la mejor manera de utilizar tu cuerpo para lograr tus objetivos. Esta es su firma única de movimiento m... su código secreto. Esta sencilla idea está en la raíz de la degeneración a nivel de los tejidos, es decir, de las superficies articulares. La restricción sutil en uno o más planos de movimiento da como resultado una compresión asimétrica y anormal de las superficies articulares.
El cartílago que cubre el hueso es increíblemente resistente y capaz de soportar un alto nivel de compresión. Esta resiliencia depende en cierta medida de la compresión uniforme del diseño de la junta. En otras palabras, una parte de la superficie de la articulación puede ser más resistente que otra parte, de acuerdo con la cantidad de fuerza con la que se comprimen las diferentes superficies de la articulación. Si alteras un poco la simetría de la fuerza de compresión con restricciones sutiles en uno o dos de los planos del movimiento humano, creas un ambiente donde la superficie es más susceptible a desarrollar fisuras... el comienzo de la artritis.
Con el tiempo, esta zona puede resultar más dolorosa o irritada después de realizar alguna actividad física. Puede ser más doloroso dependiendo de la presión barométrica exterior, lo que puede afectar la lubricación de las articulaciones. La propia respuesta al dolor puede fomentar la degeneración en otras partes del cuerpo o en otro aspecto de la misma articulación.
Cuando la fuerza no se distribuye adecuadamente, tiende a desviarse hacia áreas del cuerpo que son menos capaces de soportar la fuerza. Para el sistema motor de su cerebro, estas son áreas de menor resistencia y, por lo tanto, lugares ideales para dirigir la fuerza para la absorción.
Absorber esta fuerza en lugares que están menos equipados para soportarla tiene un costo. Ciertas áreas de su cuerpo son problemáticas (es decir, pie, tobillo, cadera y parte media de la espalda o columna torácica) porque se resisten cuando se les pide que absorban la fuerza que se les distribuye de forma poco natural o asimétrica.
Las víctimas suelen ser la rodilla, la zona lumbar o lumbar, el cuello y los hombros. Estas zonas dependen en gran medida del buen funcionamiento mecánico de los alborotadores porque no pueden soportar la fuerza fuera de su proporción. Si se les pide un poco más de absorción de fuerza, lo aceptan sin hacer preguntas. Su voz es pequeña... hasta que empiezan a desmoronarse.
Cuando los alborotadores aceptan la fuerza que les transmite un sistema neuromuscular que funciona sin problemas, almacenan esta energía de forma elástica en los músculos y el tejido conectivo que los rodea. Luego se les prepara para liberarlo y tener éxito en la siguiente fase de la tarea física que deben completar. Aprovechan el impulso de manera más efectiva para reutilizar la energía elástica creada.
Cuando su rodilla o su espalda acepten la fuerza que les pasa en un sistema neuromuscular que funciona sin problemas, tendrán el mismo éxito en proporción a su diseño. Sin embargo, si el sistema no funciona correctamente, simplemente absorberán la fuerza en los tejidos (es decir, cartílago osteocondral, tejidos conectivos y tejidos musculares). Esta absorción no es elástica. Se transfiere al tejido para ser disipado en el tejido. Cada vez que esto sucede, hay un poco más de desgaste de los tejidos.
¡El sistema es increíble! El diseño más sofisticado jamás creado. La mayor parte de su funcionamiento está muy por debajo del nivel de su mente consciente. Cuando hablamos de cómo te mueves por esta Tierra, haciendo lo que sea que estés haciendo, la gran mayoría de la planificación de cómo hacerlo se realiza de forma subconsciente para ti. ¡Asombroso!
Sin embargo, hay un inconveniente. El sistema motor tiene un interés saludable en responder a cualquier respuesta de dolor en su cuerpo. Le gustaría tener una resolución del dolor lo más rápido posible, de modo que se detenga la señal de dolor que viaja a través de los nervios cercanos al área del dolor en el tejido. En la mayoría de los casos, esto se logra aumentando la cantidad de tono en el tejido circundante, algo así como un espasmo leve. Funciona como un tejido protector de esta zona, una especie de férula interna.
A menos que se muestre que esta férula interna, este mecanismo de protección de los músculos y el tejido conectivo, es una forma más efectiva de reducir la respuesta a la señal de dolor, usted comenzará a adoptar una forma de funcionar con este tejido protector.
En algunos casos, debido a que la señal de dolor se ha reducido, usted pensará que se ha curado y tal vez incluso se ha vuelto más fuerte. En realidad, te has vuelto un poco más disfuncional. Ha tomado prestados recursos de las articulaciones y tejidos circundantes de su cuerpo para adaptarse a esta área dolorosa o dolorida.
Cuando se suma esto a la mecánica disfuncional de compresión de las articulaciones ilustrada en el desarrollo de la artritis, es como echar más leña al fuego del proceso degenerativo. Múltiples áreas se ven afectadas y, a su vez, se afectan entre sí. Si agrega las cargas extremas que provienen del trabajo manual pesado, la operación de equipos pesados, horarios de viaje completos a través de múltiples zonas horarias y sí… ejercicio físico intenso, el proceso degenerativo se vuelve exponencial.
Es este último punto, altos niveles y grandes cantidades de ejercicio físico que aceleran el proceso degenerativo, lo que finalmente me motivó a escribir un libro. He visto demasiados clientes que han hecho todo lo posible por cuidarse a sí mismos, incapaces de escapar de la influencia sofocante de su propia degeneración física.
Cuando observo sus esfuerzos por dormir lo suficiente todas las noches, llevar dietas limpias y específicas para su fisiología, hacer ejercicio todos los días y mantener un equilibrio saludable entre la vida y el trabajo, sus esfuerzos son muy superiores a los míos. Siempre me siento culpable y esta es mi vocación profesional.
Entonces, ¿por qué es tan importante comprender esto? Para ser franco y directo, a veces no puedes confiar en tu cuerpo. La ausencia de dolor, molestias o rigidez no siempre sugiere una buena salud o eficiencia del movimiento. Este concepto es el más difícil de entender y aceptar para la mayoría de los clientes.
El viejo mantra del ejercicio de “sin dolor no hay ganancia” es un arma de doble filo. El cambio de tejido y la adaptación de su estado actual, incluso para obtener ganancias positivas y productivas, vendrán acompañados de un poco de dolor. La forma en que manejamos ese dolor marca la diferencia a la hora de mejorar o encontrar formas de compensar el dolor. Saber gestionarlo empieza por conocer tu firma de movimiento, tu código secreto para la movilidad funcional. conseguir el libro Muévete mejor, siéntete mejor, vive mejor: tu código secreto para moverte sin esfuerzo, mejorar el rendimiento y envejecer con facilidady comience su viaje hacia su mejor salud.
